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临床常见疾病问答手册
烤瓷牙的注意事项
关于烤瓷修复时是活髓好还是死髓好的问题,在口腔修复临床上有不同的观点,但近年来趋向于以下观点:
  1、如果患牙在其他科治疗完毕后仍是活髓,可先不杀髓,直接进行烤瓷牙体预备;
  2、如果烤瓷修复治疗过程中一直保持活髓
  1)而未出现牙髓发炎的症状,可活髓粘接修复体,预后较好;
  2)出现了牙髓发炎的症状,则须先进行完善的根管充填治疗,待根充后反应基本消失后再粘接修复体,预后也较好;
  3、对于位置异常或牙体长抽方向异常程度较大的患牙可根据美容需要预先杀髓;
  因为杀髓并进行完善根管治疗后的牙齿不存在烤瓷修复后出现牙髓炎的风险,如果患者自己要求,也可先杀随后再修复。
  烤瓷冠修复后出现口臭的原因及处理办法:
  1、您所描述的“废沟水的臭味”很可能是口内存留的食物残渣和坏死牙体组织在唾液中腐败发酵的味道,是口臭的一种,一般当牙齿出现了比较严重的龋坏时会出现;
  2、要想明确这一症状是否是烤瓷冠边缘不密合所致,需要在临床上仔细检查全口牙齿(包括烤瓷冠修复的牙齿),排除其他牙齿出现龋坏以及口腔内存在其他可能导致口臭的因素后方可确诊;如果检查时发现烤瓷冠边缘很不密合,有明显的间隙深知存在边缘龋坏,建议与您的主诊医师协商,拆除不良修复体,去除坏死的牙体组织重新修复。
  作了烤瓷冠后需要注意些什么?
  1)严格保持口腔卫生;
  2)避免用该牙咀嚼过硬的食物;
  3)发现不适及时就诊,及时处理;
  应该说,医生的制作与患者的密切配合同时决定烤瓷冠的使用寿命。
 
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第三军医大学新桥医院口腔科
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